Что такое базальноклеточный рак кожи

Базалиома кожи — это злокачественные новообразования на коже. Проще говоря, рак. Медленно прогрессирует. Обычно удаляют хирургическим путем. Опасна тем, что может развиться, например, около глаза. Операция скорее всего повредит и орган. Группы риска: люди после 50.

Содержание:

Причины, симптомы, как распознать, как не заболеть

Причины заболевания: частое нахождение на солнце, ионизирующее излучение, курение, частые ожоги, рубцы, хронические кожные заболевания. Нельзя принимать базалиому за прыщи или простуду. Все-таки, образование от них отличается. Обращайтесь к врачу.

Опухоль выглядит как бляшка, узелок или язва. На ранней стадии она темно-красного цвета. Далее становится белой или розово-желтой. Появляется на лбу, веках, носогубной складке, крыльях носа, около ушей, на висках.

Диагностируют с помощью рентгена, МРТ, биопсии и так далее. Если появилось подозрительное образование на коже, обратитесь к онкологу или онкохирургу. Консультация возможна у дерматолога или хирурга.

Как распознать? Появляется маленький узелок красного или телесного цвета. Не причиняет неудобств, разрастается. Далее образуется серая корочка. На поверхности видны небольшие светлые зерна. Часто путают с красной волчанкой, плоским лишаем.

Лечится хирургическим удалением, удалением жидким азотом, лучевой терапией, фотодинамической терапией и так далее. Чтобы снизить риск заболеть, не проводите много времени на солнце. Далее подробнее о видах заболевания и лечении.

Базалиома кожи, что это такое?

Несмотря на отсутствие метастаз, базалиома, как и любое злокачественное новообразование, может прорастать и разрушать соседние ткани и рецидивировать.

Не зная, как выглядит базалиома, что это такое, многие при обнаружении на коже одного или нескольких, слитых между собой узелков, возвышающихся над кожным покровом, не обращают на них внимания, поскольку не испытывают на ранних стадиях в этих местах боли.

Через некоторое время узелок принимает вид желтой или грязно-белой бляшки с поверхностью, покрытой чешуйками. Обычно люди стремятся содрать корочку, под которой может произойти кровотечение из капилляра. Когда замечают, что образование начинает изъязвляться, больные понимают, что нужно обратиться к дерматологу.

Опытные специалисты сразу же направляют пациентов к онкологу, поскольку по одному виду опухоли можно заподозрить базалиому.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by МАММОЛОГ ДЕРМАТООНКОЛОГ (@oncolog05) on

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Факторы риска базалиомы

Дети и подростки редко болеют данным видом рака. Чаще появляется базалиома на лице у мужской и женской аудитории после 50 лет. Опухоль поражает и иные открытые участки кожи.

В связи с чрезмерным нахождением под прямыми солнечными лучами и курением может возникать базалиома кожи носа. При хронических заболеваниях кожи лица – базалиома века глаза.

При наличии на производстве в среде канцерогенных веществ, например, базалиома ушной раковины и кистей рук, при застарелых рубцах от периодических и частых ожогов — появляется на коже туловища и конечностей, на шее.

Причины возникновения базалиомы могут быть связаны с факторами:

  • генетическими;
  • иммунными;
  • неблагоприятными внешними;
  • кожными (при старческом кератозе, радиодерматите, туберкулезной волчанке, невусах, псориазе и пр.).

Нельзя принимать образование за прыщи. Его нужно лечить, поскольку оно может разрушить даже кости черепа, привести к тромбозу оболочек мозга и летальному исходу.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Онкогинеколог Афанасьев М.С. (@doctorafanasev) on

Причины заболевания

Кожа — это внешний покров тела человека, барьер между окружающей средой и организмом. Она защищает человека от температурных, механических, биологических и химических воздействий. Площадь ее в зависимости от роста и веса — 1,5-2 м². Кожа состоит из трех слоев: Наружного слоя — эпидермиса, состоящего из нескольких слоев эпителиальных клеток.

Дермы, состоящей из коллагеновых, эластических и ретикулярных сосудов, в которой расположены кровеносные сосуды, нервы, сальные и потовые железы, а также корни волос и ногтей.

Подкожно-жировой клетчатки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, заполненной жиром и содержащей нервы и кровеносные сосуды. Эпидермис, в свою очередь, состоит из 6 слоев — рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, базального слоев и базальной мембраны.

Наиболее активно процессы метаболизма и деления клеток протекают в нижнем, базальном, слое, который граничит с дермой.

Именно из клеток этого слоя и развивается базалиома. Как правило, базалиома развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. У детей и подростков это заболевание встречается редко. Излюбленные места развития новообразований — верхняя губа, крылья носа, носогубные складки, уголки глаз.

Опухоль может развиться и на голове, шее, веках. Чаще от этого заболевания страдают жители южных регионов, особенно, живущие в сельской местности или имеющие дачи. Это связано с тем, что они часто находятся на солнце. Это самый частый вид рака кожи — до 70 % всех пациентов, обращающихся к онкологу по поводу рака кожи, страдают именно базалиомой.

Вероятность развития базалиомы зависит и от типа кожи. При прочих равных условиях базальноклеточный рак кожи чаще развивается у светлокожих людей. Факторы риска базалиомы: частое и длительное нахождение на солнце, ионизирующее излучение; курение; воздействие канцерогенных веществ; частые ожоги; рубцы на коже; хронические заболевания кожи.

Некоторые врожденные патологии, например, синдром Горлин-Гольца, при котором пеждетоидная базалиома сопутствует аномалиям ребер и множественным кистам нижней челюсти. Часто страдающие базалиомой принимают опухоль за банальный прыщ или простуду и пытаются лечить ее самостоятельно.

Они расковыривают ее, пытаются выдавить или ждут, пока само пройдет. Делать этого не стоит, и при появлении непонятных образований на коже лучше обратиться к специалисту.

Сама по себе базалиома не опасна. Но она неприятно выглядит и разрушает нижележащие ткани, в том числе и мышцы. Поэтому после удаления длительно росшей базалиомы на ее месте часто остается воронка.

Симптоматика

В случае образования базалиомы, симптомы и признаки зависят от формы заболевания.

Опухоль может выглядеть как:

  • бляшка;
  • узелок;
  • язва.

На ранних стадиях развития базалиомы имеют вид комплексов клеток темно-красного цвета. По периферии новообразования располагаются призматические клетки, состоящие из цитоплазмы и призматических ядер.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Дерматовенеролог Онлайн и Очно (@dr_borisenko_av) on

В процессе развития проявляется в виде небольшого узелка матово-белого, или розово-желтого цвета, который выступает над поверхностью кожного покрова. Когда у больного наблюдается множественная базалиома, эти узелки могут сливаться, образуя сеточку.

Стоит отметить, что в центре возникшей бляшки отдельные узелки могут исчезнуть, или образовать плотный валик по периферии опухоли.

В процессе развития опухоль может проявляться одним из двух возможных состояний:

  1. В центре новообразования образуется эрозия, характеризующаяся язвой или неровным дном. Постепенно язва будет разрастаться как по площади, так и вглубь, разрушая все окружающие ее ткани, в частности костные, хрящевые и мягкие ткани. При этом больной будет ощущать острые боли.
  2. Опухоль может не вызывать изъязвлений, при этом кожный покров над новообразованием будет иметь вид тонкой пленки. В некоторых случаях отмечается выступание опухоли над покровом кожи, при этом она похожа на «цветную капусту» у которой имеется широкое или узкое основание.

Если наблюдаются симптомы, указывающие на возникновение базалиомы, необходимо обязательно обследоваться у врача. От своевременности диагностики, зависит дальнейшее лечение опухоли и прогноз для пациента.

Локализация

Чаще базалиома локализуется на открытых частях тела, что составляет около 80% всех случаев. Это обычно кожа лица, реже волосистая часть головы.

По локализации базалиома лица поражает следующие области:

  • лобная область (7%);
  • веки (14%);
  • углы век (9%);
  • носогубная складка (9%);
  • область крыла носа (10%);
  • околоушная область (10%);
  • ушная раковина (10%);
  • височная область (11%).

Иные локализации опухоли это шея, туловище и верхние и нижние конечности.

Базалиома кожи лица

Базалиома лица считается популярной патологией из злокачественных поражений кожных покровов. Часто появляется у мужчин. Распознать болезнь можно даже самостоятельно. Изначально могут беспокоить образования в виде небольшого узелка.

Его окрас бывает телесный, красный. Постепенно отмечается его рост без ощущений дискомфорта, боли. Затем появляются корочки коричневого окраса.

Появление подозрительных образований на коже лица должно послужить сигналом к посещению врача. Специалист назначит исследования, которые нужно будет пройти для постановки точного диагноза.

Базалиома кожи головы

Эту патологию считают промежуточным звеном между доброкачественным и злокачественным образованием. Чаще патология наблюдается на открытых участках кожи. Все же возможна ее локализация в волосяной зоне головы.

Обнаружить эту патологию сложно из-за ее расположения под волосами. Опасность онкологии заключается в прорастании в костные, мышечные ткани, последующее разрушение.

Диагностирование базалиомы кожи

Первоначальную диагностику может провести сам пациент. Для этого он должен осматривать свои родинки и, если они начинают увеличиваться в размерах, менять структуру или окраску, обращаться к врачу. Это особенно касается тех людей, которые входят в группу риска.

Если подозревается базалиома, диагноз должен ставить врач-онколог после проведения анализов. К таким анализам относятся:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • цитологическое и гистологическое исследования;
  • анализы на онкомаркеры.

Именно эти исследования могут окончательно подтвердить или опровергнуть наличие базалиомы, а также дать информацию об ее стадии, глубине проникновения под кожу, ее распространенности, а также степени влияния на другие органы.

Если базалиома кожи уже была диагностирована в прошлом, эти исследования необходимо осуществлять регулярно, чтобы вовремя заметить рецидив или возникновение новых опухолей.

В первую очередь проводят цитологическое и гистологическое исследование, которое позволяет отличить начинающийся рак кожи от похожих по симптоматике болезней – например, от себорейного кератоза. Эти анализы на рак кожи позволяют выявить наличие пораженных болезнью клеток.

Чтобы провести эти исследования, необходимо взять соскоб с того участка базалиомы, где есть отмершие ткани. Для проведения этих исследований берут соскоб с поверхности базалиомы. Эти исследования позволяют выявить клетки, имеющие округлую, овальную или веретенообразную форму и располагаются в гнездовидных скоплениях.

Каждая клетка имеет тонкий ободок цитоплазмы вокруг себя. Если такие клетки находятся, то диагностируется базалиома.

Считается, что биопсия является более информативным методом для диагностирования рака кожи, чем гистологические или цитологические исследования. Суть метода заключается в получении тканей, после чего проводят их морфологическое исследование.

Забор тканей должен проводиться только в операционной, в условиях полной санитарии. Важно, чтобы врач смог правильно определить границы новообразования – для этого нужно правильное освещение в помещении, где проводится биопсия.

При базалиоме применяют три вида биопсии:

  • эксцизионная биопсия;
  • инцизионная биопсия;
  • пункционная биопсия.

Если применяется эксцизионная биопсия, то врач иссекает всю опухоль. При инцизионной биопсии иссекается только часть опухоли. При пункционной биопсии врач использует трубчатый нож, который позволяет производить забор тканей из толщи кожи.

Анализы крови часто не дают достоверной информации о наличии базалиомы, потому что не существует соответствующего онкологического маркера. Поэтому врачи-онкологи при подозрении на базалиому проводят указанные выше исследования: биопсию пораженных тканей, а также цитологическое и гистологическое исследования.

Удаление базалиомы должно проводиться как можно скорее после ее диагностирования.

Обследование у врача

При появлении у пациента на коже образования вызывающего подозрения, необходимо обратиться к врачу-онкологу или онкохирургу. При отсутствии данных специалистов можно проконсультироваться у дерматолога или обычного хирурга.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Клиника Лазер и Здоровье / Уфа (@laser__ufa) on

На приеме у данных специалистов пациенту могут задавать следующие вопросы:

  • Как давно появилось образование?
  • Как оно себя проявляло, присутствовала ли боль или зуд?
  • Есть ли еще где-нибудь на теле подобные образования? Если да, то где?
  • Впервые ли больной с ним сталкивается или ранее уже были подобные образования?
  • Каков вид деятельности и условия, в которых пациент работает?
  • Сколько времени в среднем больной проводит под открытым небом?
  • Применяет ли он необходимые защитные меры по отношению к солнечному излучению?
  • Случалось ли пациенту быть подвергнутым избыточному радиоактивному облучению? Если да, то где и приблизительно какова была суммарная доза?
  • Есть ли у пациента родственники больные онкологическими заболеваниями?

После опроса доктор просит пациента продемонстрировать подозрительное образование. Может возникнуть необходимость в осмотре всего тела на предмет наличия подобных объектов. Исходя из особенностей образования, врач производит необходимые диагностические манипуляции.

При наличии чешуек они аккуратно слущиваются на предметное стекло, размачиваются в специальном растворе и рассматриваются в микроскоп. При обнаженной язвенной поверхности предметное стекло прикладывается к ней, накрывается покровным стеклышком и также исследуется под микроскопом.

Если кожа над опухолью цела, то единственным способом установления точного диагноза будет произведение биопсии с забором опухолевого материала на анализ.

Помимо этого врач может направить пациента на дополнительные обследования, такие как рентгенография в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Данные параклинические исследования могут предоставить ценную информацию о размерах и глубине залегания опухоли, ее распространении в полости черепа и соседстве с жизненно важными структурами.

Для пациентов с леченым базальноклеточным раком необходимо ежегодно проходить обследование у врача не только с целью контроля рецидивирования опухоли, но и для скрининга новых опухолей. Пациент, однажды лечившийся от онкопатологии, автоматически попадает в категорию риска по остальным опухолевым заболеваниям.

Когда нужна биопсия и гистологическое исследование базалиомы?

Для подтверждения диагноза базалиомы необходимо обнаружить соответствующие опухолевые клетки. Их получение может осуществляться посредством соскабливания отмерших чешуек, произведения мазка-отпечатка или выполнения биопсии. Поскабливание стенок опухоли имеет смысл, когда на них присутствуют отмершие ткани.

Мазок отпечаток выполняется, если есть доступ ко дну опухоли, что обычно типично для язвенной формы. Биопсия же осуществляется либо при неизмененной поверхности опухоли, либо если иные методы оказались безуспешными.

Биопсия выполняется в условиях процедурного кабинета с соблюдением условий асептики. Для этой манипуляции выполняется слабое обезболивание ингаляторными препаратами или не выполняется совсем. Пункция осуществляется следующим способом. Пальцами левой руки фиксируется опухоль.

Правой рукой до середины опухоли вводится пустой шприц с полой иглой на конце. Продвижение иглы от края опухоли к центру должно сопровождаться ее вращением. По достижении центра опухоли поршень шприца оттягивается, после чего игла вынимается.

Далее резким толчком на предметное стекло выбрасывается содержимое иглы и распространяется по нему при помощи другого – покровного стекла. При достаточном количестве биоптата изготавливается несколько образцов.

Чем тоньше слой вещества на стекле, тем качественнее приготовленные образцы и тем больше вероятности установления правильного диагноза.

Дополнительные исследования и лабораторные анализы

Дополнительные исследования необходимы после постановки точного диагноза и перед назначением лечения, а также после прохождения курса лучевой или химиотерапии, оперативного вмешательства:

  • УЗИ лимфатических узлов и брюшной полости (места частого диагностирования метастаз);
  • КТ, МРТ;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • биохимическая коагулограмма;
  • анализ крови и мочи общий;
  • биохимия сыворотки крови;
  • анализ на отсутствие сахарного диабета;
  • анализ крови на резус-фактор и группу;
  • реакция Вассермана, а также определение антител на ВИЧ

Как распознать заболевание?

Показателем поражения кожи является возникновение маленького узелка. Его цвет может быть телесным или красным. Новообразование не доставляет неудобств и постепенно разрастается. Ощущений боли и дискомфорта на начальном этапе нет.

Может ли пройти сама? Легкое кожное повреждение может исчезнуть со временем, но при тяжелой форме базалиомы без посторонней помощи не обойтись.

В дальнейшем на этом месте происходит образование серой корочки, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. После ликвидации базалиомы на коже некоторое время будет оставаться маленькое углубление, которое в дальнейшем исчезнет.

Тонкий валик, отличающийся плотностью по структуре, говорит о развитии новообразования. Если его тщательно рассмотреть, то на поверхности будут видны зерна, напоминающие внешне жемчужины.

Важно! Необходимо знать, с чем можно спутать базалиому. Чаще всего ее путают с красной волчанкой, плоским лишаем, псориазом и эпителиомой.

Прогрессирующее образование провоцирует разрастание раковой опухоли. В этот момент на коже заметны новые узелки, в последующем сливающиеся в один. В это время между пораженными участками возникают сосудистые звездочки, ведь онкология оказывает влияние на расширение сосудов.

Через некоторое время базалиома становится язвой, имеющей крупные размеры. Если лечебные процедуры не проводятся, то поражаются окружающие ткани. Увидеть раковые повреждения можно самому при тщательном рассмотрении кожи лица.

Специалисты выделяют несколько разновидностей болезни, отличающиеся клиническими показателями:

  1. При поверхностной онкологии появляются круглые или овальные пятна, имеющие розовый оттенок.
  2. Опухолевые явления представляют собой узелок, возвышающийся над верхним слоем кожи.
  3. Пигментная базалиома отличается насыщенным цветом в районе поражения.
  4. Эрозия или язва свидетельствуют о наличии язвенного типа заболевания. Во время осмотра края новообразования будут приподнятые.
  5. О склеродермоподобной форме можно говорить, если на кожном покрове образовалась бляшка белого цвета с характерным разрастанием.

Базалиома возникает как у мужчин, так и у женщин. В основном она проявляется после 50 лет.

Чтобы не стать жертвой раковой опухоли, необходимо знать, как проявляются симптомы и признаки болезни.

  • В пожилом возрасте;
  • Из-за воздействия высоких температур;
  • У людей со светлой кожей;
  • При хронических воспалительных процессах кожи лица;
  • Из-за частых ожогов;
  • От злоупотребления соляриями и переизбытка ультрафиолета;
  • При наследственных и генетических заболеваниях;
  • Из-за келоидных рубцов;
  • От трофических изменений;
  • При регулярных механических повреждениях кожи одной области лица;
  • У людей с пониженным иммунитетом от болезней крови, ВИЧ, приема цистостатических средств и трансплантации органов;
  • Из-за взаимодействия с канцерогенными веществами (табачные смолы, сажа, нефтепродукты, мышьяк, некоторые красители, деготь);
  • При склонности к возникновению пигментных пятен и веснушек;
  • От ионизирующего излучения и лучевой терапии.

Происхождение базалиомы не выяснено до конца. Чтобы не стать жертвой опасных последствий, стоит обращать внимание на любые изменения кожного покрова. Онкологическое заболевание является безобидным, так как в большинстве случаев от него можно избавиться.

Те люди, что пострадали от новообразования, должны следить за здоровьем, ведь болезнь имеет свойство снова развиться. Чем опасна такая опухоль? Первые ее проявления вылечиваются быстро и без особого труда, но вторичное ее появление становится более агрессивным.

Несвоевременное лечение базалиомы приводит к тому, что опухоль распространяется на головной мозг.

Какой врач занимается лечением базалиомы?

Лечение базальноклеточной опухоли кожи заниматься будет врач-онколог. Именно он выполняет все необходимые обследования, беседует с пациентом и подбирает оптимальную схему лечения.

При необходимости для диагностических или терапевтических целей могут привлекаться также дерматолог, хирург, терапевт.

Виды и симптомы базалиомы кожи

Базалиома – это локальное новообразование, при нём не формируются отдалённые метастазы. Но такая опухоль способна прорастать в окружающие ткани, тем самым разрушая их. Базалиома может появиться на любой части тела. Но чаще всего она возникает в области носа и носогубных складок, в уголках глаз, на спине и плечах, на груди.

Нередки и случаи появления новообразования на волосяной части головы.

По внешним проявлениям принято выделять три основных вида базалиом:

  • поверхностная,
  • узелково-язвенная,
  • плоская.

Поверхностная базалиома проявляется в виде розового пятна овальной или круглой формы. Пятно не кровоточит и не болит, по его краям могут размещаться мелкие пузырьки. Поскольку этот вид опухоли не доставляет человеку особого дискомфорта, многие живут с поверхностной базалиомой на протяжении многих лет, не занимаясь лечением.

Для узелково-язвенного вида опухоли, являющегося самым распространённым, характерно появление язвенных, зачастую кровоточащих поражений кожи. Эти новообразования предпочитают появляться на внутренних углах глаз, веках и в области носа.

На первом этапе появляется лишь небольшая язвочка или узелок. Затем размер опухоли начинает увеличиваться, в центре образуется провал, который постепенно закрывается корочкой.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Елена Белянина (@dr.elena_belyanina) on

В зависимости от формы проявления такой вид опухоли может быть:

  • узелково-язвенной,
  • солидной или крупноузелковой,
  • прободающей (растёт внутрь).

Плоская базалиома внешне напоминает бляшку. Первоначально возникает узелок, в центре которого развивается эрозия. Затем начинается процесс самопроизвольного рубцевания, а по краям бляшки продолжают возникать всё новые узелки. Иногда они имеют тёмную окраску, а сама базалиома напоминает пигментное пятно.

Самое большое число случаев возникновения базалиомы зарегистрировано среди лиц, которым исполнилось более 60 лет.

Базалиома чаще поражает людей пожилого возраста. К первым симптомам можно отнести появившиеся на коже плотные узелки или бляшки, круглые пятна. По краям обычно видны расширенные сосуды. Не всегда к этим симптомам относятся с должным вниманием.

За несколько лет опухоль может значительно увеличиться в размерах. Болезнь развивается медленно, боль и дискомфорт появляются лишь при значительном поражении тканей.

К наиболее типичным симптомам злокачественной опухоли относят:

  • появление пигментных образований,
  • формирование язв и эрозий от центра к краю,
  • изменение цвета центра язвы до розового,
  • увеличение размера образования.

Узелковая форма

Самый распространенный вид раковой опухоли, характеризуется маленькими размерами (до 1 см) и пологими краями. Структура однородная, уплотнение имеет перламутровый красный оттенок с блестящей поверхностью. Если присмотреться, возможно заметить в клеточной опухоли поврежденные сосуды.

При данной форме заболевания человек не ощущает дискомфорта и нередко принимает новообразование за простую родинку. Появляется базальноклеточный рак кожи обычно на лице или шее, медленно врастает в глубокие ткани, поэтому после удаления не остается следов.

Микроузелковая форма

Клинические признаки рака кожи на ранних сроках практически ничем не отличаются от прошлого вида. Под микроскопом замечают клетки, выходящие за пределы злокачественного новообразования. Базалиома микроузелковой формы чаще остальных появляется повторно.

Папиллярная (бородавчатая) базалиома

Опухоль состоит из маленьких узелков, имеющих плотную консистенцию, сильно выступающих над кожным покровом. Внешне опухоль имеет вид цветной капусты, стремительно разрастается, увеличиваясь в размерах.

Плоская форма

Данная форма заболевания проявляется в виде шероховатой, чешуйчатой бляшки красноватого цвета, имеющей четкие валикоподобные края. Иногда при отделении чешуек бляшка может кровоточить.

Если разрушение ткани слабо выражено, формируется поверхностная розовая бляшка плоской формы величиной с ладонь (иногда больше), с признаками шелушения поверхности и с границей в виде тонкого валика, напоминающего бляшки псориаза или экземы.

Поверхностная форма

Данная форма базалиомы с успехом излечивается. Новообразование имеет красновато-бурую окраску, с легкими признаками шелушения и валикообразными краями. При более тщательном осмотре хорошо просматриваются сосудистые звездочки.

В случае с поверхностной формой заболевания базалиома опухоль растет медленно, при этом возникающее изъявление поверхностно, не затрагивает глубокие слои. На самой язве формируется кровянистая корочка, которая склонна к полному или частичному рубцеванию при одновременном медленном распаде опухоли.

Именно способность к спонтанному рубцеванию помогает диагностировать базалиому от рака кожи. Эта форма считается наименее агрессивной и наблюдается чаще всего на конечностях и поверхности тела.

Инфильтративная базально-клеточная карцинома

Является агрессивным типом, характеризующимся глубокой инфильтрацией.

Крупноузелковая (нодулярная) форма

Раковые образования не углубляются во внутренние слои дермы, а растут вверх. Опухоль имеет вид полушаровидного одиночного узла, который сильно выступает над поверхностью эпидермиса.

Кистозная базально-клеточная карцинома

Морфологически характеризуется куполообразными сине-серыми кистозными узлами.

Педжетоидная форма

Для поверхностной формы характерно образование патологических узелков на закрытых участках тела. Множественные опухоли инфильтруют эпидермис, не выступая над его поверхностью.

Раковые образования могут иметь красный, светло-розоватый или коричневатый оттенок. Базалиомы плоской формы с легка приподнятыми краями. Как правило, их диаметр на превышает 4-5 см. По периферии узелков заметна жемчужного цвета кайма.

Для данной формы базальноклеточного рака характерен медленный рост, доброкачественный характер.

Важно! На волосистой части головы образуется опухоль Шпиглера, которую также называют цилиндромой, «тюрбанной» опухолью. Раковое образование состоит из нескольких плотных полушаровидных узелков с телеангиоэктазиями пурпурно-синего окраса. Диаметр одного узелка — от 1 до 9-11 см. Для данного новообразования характерен медленный рост.

При базальном раке кожи новообразования характеризуются медленным ростом и практически не дают рецидивов. Частота метастазирования составляет не более 0,2%, зависит она от локализации, гистологических особенностей опухоли, возраста человека, общего физиологического состояния организма.

По клиническим проявлениям данная патология может напоминать дерматит, красноватую шелушащуюся эрозию.

На заметку. У мужчин базальноклеточную карциному диагностируют значительно чаще, чем у женщин.

При этом опухолевидное заболевание эпидермиса в последние годы у представительниц прекрасной половины после 40-45 лет в медицинской практике стали отмечать более часто, что можно объяснить посещением студий загара, модой на загар, длительным пребыванием под прямыми палящими солнечными лучами.

Пигментная разновидность базалиомы, характерные признаки

Этот вид базально-клеточного рака схож с меланомой. Большинство опухолей имеют частичную легкую пигментацию, пигментная разновидность же пигментирована ярко, цвет ее может быть иссиня-черным, темно-фиолетовым, черным. По остальным признакам она такая же, как все виды базалиом.

Опухоль Шпиглера (или «тюрбанная» опухоль)

Такое новообразование локализируется на волосистой части головы и состоит из множественных полушаровидных плотных розово-фиолетовых узлов. Их диаметр может составлять от 1 до 10 см, а сама опухоль имеет широкое основание.

Развитие «тюрбанной» опухоли происходит на протяжение длительного времени, и течение такого процесса обычно бывает доброкачественным.

Фиброэпителиома Пинкуса

Эта разновидность базалиомы встречается редко. Опухоль чаще появляется в пояснично-крестцовой области и может сочетаться с проявлениями поверхностной базальноклеточной карциномы и себорейным кератозом.

По своему внешнему виду фиброэпителиома Пинкуса может напоминать фибропапиллому и может быть множественной. Для постановки диагноза проводится биопсия и гистологический анализ.

Базалиома кожи — метастазы, осложнения, риск и прогноз

Базалиома вызывает метастазы крайне редко, если это происходит — поражаются ближайшие к опухоли кожи лимфатические узлы (по-другому лимфоузлы) и легкие. По данным литературы базалиома кожи дает метастазы в менее одного из 10 000 случаев.

Причина редкого метастазирования в том, что клетки базально-клеточного рака практически не проникают в сосуды. И даже если базалиома, а точнее, какие-то ее клетки оказываются далеко от первоначальной опухоли, то не размножаются и не растут, так как крайне зависимы от ростовых факторов, выделяющихся стромой (подложкой или основанием) опухоли.

Исключения бывают, когда базалиома теряет способность к дифференцировке (приобретение клетками организма определенной специализации), например, после неэффективной лучевой терапии. К смерти базалиома кожи (базальноклеточный рак) приводит чрезвычайно редко.

Базалиома растет, разрушая местные ткани постепенно. В некоторых областях (к примеру за ушами, на затылке, либо у одиноких пожилых людей с нарушением зрения) изменения происходят практически незаметно, в итоге пораженная область может достигать значительной глубины и площади.

Базалиома может вызвать серьезные проблемы при возникновении в опасных участках кожи головы. К опасным относится базалиома кожи лица (центральная часть), базалиома кожи уха, а именно: в носогубной складке, коже вокруг глаз, ушном канале, по задней ушной борозде, волосистой части головы.

Если ее не лечить, базалиома кожи способна на обширные разрушения тканей, нервов, хрящей и костей, а также вторгаться даже к твердой мозговой оболочке.
В таких случаях базалиома может повлечь смерть от кровотечения из разрушенных крупных сосудов или инфекции.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by onco_tlt (@onco_tlt) on

Если базалиома вылечена правильно, только в небольшом количестве случаев возможен рецидив (появление базально-клеточного рака в том же месте). Если рецидив базалиомы кожи происходит, то как правило, в первые 5 лет после лечения. В случае рецидива базалиома часто начинает вести себя более агрессивно (быстрее растет, больше вероятность метастазов).

Большинство пациентов не наблюдаются после лечения, хотя почти у 30-40% пациентов в течении жизни вновь разовьется базалиома кожи. Пациентам необходимо регулярно самообследоваться, защищаться от солнца.

Лечение базалиомы кожи

Выбор лечебной тактики основан на определении локализации, степени распространенности опухолевого процесса, его формы, стадии и морфологической структуры.

  1. Хирургический метод заключается в иссечении опухоли с соседними тканями на ширину 1-2 см от границ очага поражения. При вовлечении в процесс костей и хрящей их также резецируют. Этот метод больше подходит для опухолей в области туловища или конечностей, в связи со сложностью последующих пластических операций на лице. Противопоказания для хирургического метода — отсутствие возможности радикального удаления базалиомы в случае локализации на носу, ушной раковине, в области глаза, а также старческий возраст, тяжелые сопутствующие заболевания, наличие противопоказаний к наркозу.
  2. Удаление базалиомы жидким азотом (криодеструкция), представляющая собой разрушение тканей образования охлаждением до 90-150°C аппликационным или контактным методом. При этом замораживание и оттаивание тканей проводят неоднократно в несколько циклов. Метод используется при локализации новообразования диаметром от 20 мм и меньше преимущественно на конечностях. Противопоказания — значительные размеры, глубокая инфильтрация, локализация на лице.
  3. Лечение базалиомы лучевой терапией — один из наиболее часто применяемых методов как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами воздействия. Лучевая терапия используется при начальных стадиях болезни в случае наличия поверхностного очага, диаметр которого составляет не более 5 см, а также для лечения пациентов пожилого возраста.Кроме того, ее используют и у пациентов с запущенными формами, иногда в комбинации с химиотерапевтическими средствами, в паллиативных целях.
  4. Лазерное удаление базалиомы осуществляется посредством неодимового или углекислотного лазера. Эффективность в среднем составляет около 85,5%
  5. Фотодинамическая терапия, основанная на воздействии лазерного излучения на опухоль после приема больным специального фотосенсибилизатора, который селективно накапливается в тканях патологического образования. Под влиянием лазера в присутствии сенсибилизатора происходит развитие фотохимической реакции с фотодинамическим повреждением опухолевой ткани в виде ее некроза и апоптоза раковых клеток без повреждения коллагеновых волокон. По мнению многих авторов этот метод наиболее эффективен как при первичном, так и рецидивном кожном раке, и особенно подходит в случаях локализации его на лице.

Лечение базалиомы представляет собой серьезную практическую проблему, в связи со сложностью определения четких ее границ до операции, трудностью достижения границ иссечения, особенно на лице и шее, а также в связи со сложностью восстановления значительного послеоперационного дефекта.

Эти факторы несут в себе высокую степень опасности рецидива заболевания с внутричерепным распространением опухоли.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает лечение мазями, курс состоит из нескольких недель. В ходе лечения используют следующие мази:

  • Фторурациловая;
  • Омаиновая;
  • Цинковая;
  • Метвикс;
  • Курадерм;
  • Солкосерил.

Мазь от базалиомы нужно наносить так, чтобы захватывать немного площади вокруг новообразования. Важно понимать, если курс лекарственной терапии прервать раньше времени, то есть большая вероятность рецидива.

Иммунотерапия

Обычно иммунотерапия проводится с помощью инъекций вакцин, стимулирующих работу человеческого иммунитета. Но для лечения базалиомы могут применяться крема и мази, повышающие выработку естественного интерферона.

Именно он борется с раковыми клетками. Иммунотерапия может быть частью химиотерапии и применяться на её начальной стадии.

Фотодинамическая терапия

Представляет собой относительно новую методику, в которой лечение базально-клеточного рака кожи лазером с длиной волны низкой интенсивности осуществляется на фоне действия фотосенсибилизатора и кислорода.

Эффект воздействия состоит в:

  • повреждении сосудов опухоли;
  • непосредственном токсическом влиянии на клетки веществ, которые образуются в результате возникшей светохимической реакции; эти вещества приводят клетки опухоли к апоптозу, в результате чего последние становятся чужеродными для организма;
  • формировании иммунного ответа на чужеродные клетки.

Электрокоагуляция базалиомы

Также применяют электрокоагуляцию, когда опухоль нагревают до критической температуры (когда клетки рака немедленно погибают) с помощью электрического тока. Но, этот метод не популярен, и к нему прибегают, если базалиома еще на ранней стадии.

Лучевая терапия с применением рентгеновского облучения

Такой способ лечения может быть назначен, если у пациента имеются противопоказания к проведению операции по иссечению опухоли. Также облучение базалиом назначается пожилым пациентам, возраст которых 60 лет и более.

В процессе проведения процедуры выполняется облучение очагов опухоли мелкими дозами радиации. Опасность применения лучевого облучения заключается в том, что это может спровоцировать развитие лучевого дерматита, алопецию или даже развитие злокачественной опухоли.

Химиотерапия

Химиотерапия не самый распространённый способ лечения базалиомы, так как побочные эффекты куда серьёзнее, чем само заболевание. В определённых случаях может применяться местная химиотерапия, которая подразумевает обработку новообразования особыми мазями, в состав которых входит фторурацил.

Лекарство наносится непосредственно на место поражения. Его компоненты проникают внутрь раковых клеток и разрушают их.

Лазерное удаление

Лечение базалиомы при помощи лазера чаще проводят в случае локализации опухолевого процесса на лице. Такое вмешательство дает наиболее выгодный косметический эффект. Перед операцией производят местное обезболивание кожи специальной пастой либо при помощи обкалывания средствами местной анестезии.

Опухолевая ткань выжигается лучом лазера. При этом рецидивы опухолевого роста бывают редко. Реабилитационный период при таком вмешательстве короче, чем при инцизионном способе. Лазерный способ удаления не оставляет после себя рубцов. Дефект, образующийся на месте опухоли, замещается нарастающей с периферии здоровой кожей.

Криодеструкция с помощью жидкого азота

Несмотря на возможность амбулаторного применения, низкую стоимость процедуры и удовлетворительные косметические результаты в целях лечения базалиомы она применяется редко. Это объясняется необходимостью неоднократного проведения сеансов, невозможностью гистологического контроля, наличием высокого процента рецидивов.

Диета при онкологии

Диета при базалиоме должна быть сбалансирована, чтобы помочь пациенту легче перенести лечение и улучшить качество жизни, особенно после облучения.

Продукты, которые следует включить в меню, должны содержать микроэлементы, подавляющие рост раковых клеток: чеснок, зелень, цитрусовые, брюссельская, цветная и белокочанная капуста, перец, свекла, цельные зерна. Продукты, которые нельзя включать в меню больного:

  • жиры;
  • жареные продукты;
  • нитриты и нитраты, содержащиеся в ранних овощах и фруктах, консервах и колбасах;
  • соленья;
  • сдоба;
  • копчености;
  • грибы;
  • алкоголь, кофе, шоколад и какао;
  • жирные молочные продукты.

Народная медицина

Гриб веселка обыкновенная. Нужно взять или все сразу растение, или его споры. Из них приготовить порошок. Для этого высушить растение и перемолоть. Потом из порошка веселки в размере десяти грамм на базе масляно — прополисного (100 грамм 10% масла) состава сделать мазь.

Смазывать раковую опухоль кожи и накладывать сверху повязку при лечении меланомы народными средствами и травами.

Чистотел. Необходимо выдавить одну часть свежего сока лекарственного растения и смешать его с четырьмя частями вазелина. Получится так называемая мазь чистотеловая.

Подофилл. Необходимо взять один килограмм корней этого растения и перемолоть. После сверху засыпается сахар также в размере одного килограмма. Все ставится под пресс на 2 и более месяцев. Употреблять за десять минут до того, как сядете кушать, начиная всего с 0.25 чайной ложки. Постепенно лечебную дозу нужно увеличить до одной чайной ложки.

Золотой ус. Использовать сок лекарственного растения в ходе лечения рака кожи народными средствами в качестве аппликаций. Менять привязанный тампон нужно один раз в сутки. Индийский лук+синтомициновая мазь.

Нужно взять две столовые ложки настойки индийского лука на спирту и один тюбик пяти – или десяти – процентной синтомициновой мази. Перемешиваем ингредиенты.

С помощью шпателя наносим примерно один- полтора грамма полученного народного лекарства на опухоль и прилегающую на кожи область. Сверху накрываем кусочком марли и клеем лейкопластырь. Эта повязка рассчитана на один день лечения рака кожи народными средствами и травами. На следующий день делаем новую. Но перед этим удаляем старую мазь.

Обычно опухоль начинает распадаться на десятый день лечения. Всего нужно сделать 18-25 таких повязок. Если форма заболевания эндофитная, то курс лечения рака кожи народными средствами следует продолжать один месяц. После окончания курса лечения на больное место нужно еще две недели накладывать антисептическую повязку.

Нельзя проводить подобное лечение при раке кожи третьей и четвертой степени. Также запрещено накладывать повязки с этим лекарственным народным средство на опухоль с метастазами и около слизистых оболочек. Аконит.

Используется для народного лечения рака кожи травами, как в качестве аппликаций, так и для приема внутрь. Продается настойка аконита в аптеках.

Чтобы сделать аппликацию, нужно взять пять грамм, это одна чайная ложка, десяти-процентной настойки и добавить ее в стакан 200 мл. воды. Затем смочить салфетку в полученном растворе и положить ее на больное место.

На следующую аппликацию нужно растворить в стакане воды больше по объему настойки. Количество аппликаций зависит от серьезности заболевания.

Лучше всего, чтобы это сделал специалист. Самостоятельное применение может нанести коже еще больше вреда. Но в среднем аппликации при лечении народными средствами и травами рака кожи нужно делать по три аппликации в день. Яд этого лекарственного растения легко всасывается в кровь, однако его сложно вывести.

Чеснок. Он содержит такое вещество, как ейхоен. Оно прекрасно справляется, как с раковой опухолью, так и с грибковыми заболеваниями. Из чеснока можно приготовить мазь. Ее жидкая разновидность называется линимент.

Для нее вам понадобится пять или семь зубчиков чеснока. Их нужно почистить и раздавить с помочью толокушки. Получившуюся массу положите в емкость и налейте сверху два стакана по 200 мл. яблочного уксуса. Сверху еще добавьте 0.5 стакана водки. Все тщательно перемешайте, накройте крышкой и поставьте на две недели в прохладное место.

Три разу в день емкость нужно достать и содержимое перемешать. По истечение 14 дня, получившееся лекарство нужно профильтровать, положить в него чайную ложку масла эвкалипта.

Полученной жидкой мазью нужно в ходе лечения рака кожи народными средствами смазывать пораженные места. Алое+чистотел+соль. Прекрасное средство для лечения проблемных зон на коже.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by onco_tlt (@onco_tlt) on

Болиголов. Готовим из этого лекарственного растения настойку. Берем верхушки болиголова, кладем их в полулитровую банку. Растение ее должно рыхло заполнить всего на одну треть. Сверху наливаем водку и ставим настаиваться на три недели. Принимать необходимо во время лечения рака кожи народными средствами и травами по такой схеме.

Первый день по капле три раза в день. На второй день прибавляем еще одну каплю и так до 40 капель три раза в день. После нужно отнимать по одной капле. Настойку в размере до двадцати капель нужно разбавлять 100 мл. воды. От двадцати до тридцати капель – 150 мл. От тридцати до сорока – 200 мл. Курс лечения рака кожи длиться шесть месяцев.

Если появилась боль в желудке, то нужно сделать перерыв в лечении рака кожи народными средствами и травами на три дня. После продолжить курс, но количество капель следует уменьшить на пять штук. Кирказон. Нужно взять корни растения в размере половины стакана. Их измельчить и перемешать с 200 мл. стаканом меда и чайной ложкой сметаны.

Сверху все заполнить тремя литрами воды. Оставить настаиваться в теплом месте на семь дней. Пить по половине 200 мл. стакана за пятнадцать минут до того, как начнете кушать. Курс такого лечения должен продолжаться 1.5 месяца.

Лопух. Необходимо насобирать свежие корни растения. Делать это нужно в мае. После сбора их необходимо промыть и перетереть с помощью обычной терки.

Полученную массу нужно кушать. Часть корней нежно посушить. Из них приготовить настойку, взяв десять столовых ложек измельченных корней лопуха и заполнив их сверху полулитром водки.

Накрыть крышкой и поставить в темное место настаиваться на четырнадцать дней. После профильтровать и пить при лечении рака кожи народными средствами по столовой ложке три раза в сутки.

Как чай можно пить отвар из цветков лопуха. На стакан достаточно взять 10 цветочков. Из корней лопуха можно приготовить и мазь. Для этого корни нужно натереть и заполнить их сливочным маслом.

Поставить на огонь и прокипятить. В конце добавить куриный желток. После того, как масса остынет, ей можно смазывать пораженные участки при раке кожи. Свекла. Для лечения рака кожи народными средствами, а точнее меланомы, можно использовать сок этого овоща. В день нужно выпить за десять приемов 600 мл свежеприготовленного сока свеклы.

рак кожиПосле того, как сок выжмите, его нужно сначала поставить в холодильник на три часа. И только после этого можно начать лечение. Подорожник. Нужно собрать свежие листики размять их в кашицу. Собирать травники рекомендуют или в утренней росе, или в вечерней. Накладывать на больное место компресс из кашицы. Если листья сухие, то их нужно заварить сначала в кипящей воде.

Отвары и настойки

100 г обычного курительного табака всыпать в 200 г емкость и налить до краев водку или спирт. Настойка готовится в течение двух недель в холодном месте. После процеживания также хранить в холоде.

Пропитать ватный тампон табачной жидкостью и наложить на пораженное место. Закрепить пластырем и менять по мере высыхания, как можно чаще. Повторять лечение две недели.

Измельчить несколько листиков чистотела и заварить 250 мл кипящей воды. Держать до остывания. Нужно пить утром, днем и вечером по трети стакана отвара. Каждые три дня готовить новый отвар.

Два грамма мумие растворить в 2 стаканах сока из винограда. Подогреть на водяной бане минут 10, не доводя до кипения. Пить по ¼ стакана по утрам до еды в течение двух недель.

150 г ряски болотной залить бутылкой водки и отстаивать 14 дней. Смачивать настойкой ватный тампон и накладывать на больное место, закрепляя пластырем. Держать до высыхания.

15 г камфары настаивать дня три в бутылке водки. Накладывать на больное место тампон, смоченный в настойке и закреплять.

Компрессы и мази

Из растения золотой ус выжать сок. Прикладывать смоченный ватный тампон к базалиоме, закреплять и ходить с таким компрессом сутки. Потом сменить на свежий.

Морковную кашицу смешать с растертыми ягодами калины и творогом в равных пропорциях. Наложить смесь на пораженное место, закрепить бумагой для компресса и пластырем. Делать процедуру утром, днем и вечером.

По горсти измельченного лопуха и чистотела смешать с жидким свиным жиром. Держать смесь пару часов в духовом шкафу при 150 С. Переложить в баночку и оставить в комнате еще на двое суток. Мазать, не жалея, на больное место два раза в день и еще раз на ночь.

Листья подорожника хорошо промыть. Тщательно пережевать и накладывать кашицу на опухоль. Закрепить пластырем и держать до высыхания. Повторять как можно чаще.

Размять свежие дрожжи и приложить к больному месту, закрепив пластырем.

Соль растворить в воде в пропорциях 1:8. Смочить ватный тампон и закрепить на базалиоме. Чередовать с компрессами из масла облепихи.

Открытую ранку хорошо почаще смазывать настойкой из прополиса в течение 10 дней.

Елей церковный (100 г), 0,5 ч. л. сахара и 50 г воска пчелиного довести до кипения и дать остыть. Хранить в стеклянной баночке в комнате. Наносить мазь толстым слоем на опухоль раза три в день.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Песков Дмитрий Алексеевич (@dr_peskov) on

Рана после удаления базалиомы. Послеоперационный уход.

Рана после удаления базалиомы может быть зашита, либо оставлена открытой для самостоятельного затяжения. В случае закрытия лоскутами, необходимо обеспечить давление в течение 1-2 х дней на область лоскутов. Для этого могут использоваться специальные тампоны, валики, накладываемые поверх повязки, либо эластичные бинты.

Если есть время можно применять холодные компрессы для уменьшения выраженности отека в течение 10 мин каждые 2 ч. Необходимо ежедневное промывание зашитой или открытой раны после удаления базалиомы с мылом 2 раза в день.

В случае открытых ран, больших незашитых дефектов ран, избегают заражения микробами и формирования корок, для этого используют банеоциновую, эритромициновую мази сульфадиазин серебра (Эбермин, Дермазин), линкомициновую мазь 2 раза в день.

Наложение повязок может способствовать поддержанию влажности незашитых ран и скорейшему заживлению базалиомы после удаления. Антибактериальные растворы такие, как мирамистин, пронтосан, используют для промывания вместо мыла при подозрении на нагноение.

Необходим дополнительный прием поливитаминных препаратов для быстрого заживления (витрум, мультитабс), в большей степени актуально для пожилых людей.
Однопроцентный повидон-йод, 3% перекись водорода и 0,5% раствор хлоргексидина, спиртовые растворы вредны для размножающихся клеток кожи и задерживают заживление.

Прием глюкокортикоидов внутрь или накладывание мазей на их основе (преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон) так же снижает заживление, и ничуть не способствует более полному удалению базалиомы. Плохое питание с недостатком белка и витаминов так же замедляет заживление.

Наблюдение после лечения

После лечения проводится длительное наблюдение пациентов. Назначаются регулярные визиты и обследования через каждые 3 месяца в течение первого года после лечения, затем один раз в 6 месяцев, а после 3-х лет наблюдения пациенты осматриваются не реже одного раза в год.

Во время визитов проводится осмотр области, где ранее локализовалась опухоль, а также других участков кожных покровов, доброкачественных образований, подозрительных на наличие предопухолевой патологии.

Выполняется общеклиническое обследование, включая ежегодную рентгенографию органов грудной клетки, также проводится санитарно-просветительная работа и консультирование относительно методов защиты от воздействия солнечных лучей, обучение признакам, которые должны настораживать в отношении новообразований кожи, самостоятельному осмотру кожных покровов.

Рецидив и осложнения

Чаще всего неблагоприятные послеоперационные последствия отсутствуют, но риск рецидива (появление новой опухоли на том же месте) существует. Независимо от подвида операции рецидив базалиомы бывает у 8−10% больных, а при терапии — у 30−40%. После хирургической операции иногда возможно омертвение краев (ишемия).

После криовоздействия бывают воспаления или кровотечения. Особенно опасна запущенная базалиома на лице, базалиома нижнего века, крыла носа, базалиома на голове, т. к. глубоко прорастая в окружающих органах, она разрушает сосуды, мышцы, кости и добирается до мозговой оболочки.

Это может привести к менингиту, кровотечению из поврежденных крупных сосудов и в дальнейшем к смертельному исходу. У людей, перенесших базалиому, появляется повышенный риск заболевания меланомой.

Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?

Солнечный свет. Наиболее доказанной причиной появления обоих видов рака кожи, впрочем, как и меланомы, является воздействие солнечного света. Если вы любите бывать в жарких странах, у вас светлые волосы и кожа или ваша работа связана с длительным пребыванием на солнце – стоит серьезно озаботиться защитой от ультрафиолета.

Предраковые заболевания кожи – следующий фактор, который может предшествовать развитию плоскоклеточной формы: актинические (солнечные) кератоз и хейлит, лейкоплакия, папилломавирусная инфекция слизистых оболочек и гениталий.

Этот вид опухоли может развиться также на фоне рубцовых изменений после ожогов или лучевой терапии.

Контакт с канцерогенами. Различные химические вещества могут приводить к развитию рака кожи: мышьяк и нефтепродукты. Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, или носители ВИЧ-инфекции имеют повышенный риск развития рака кожи плоскоклеточного типа.

Понравилась статья? Поделитесь ей: