Как вылечить герпес во рту?

Практически все имеют вирус герпеса. Проявляется он в тех случаях, когда у вас слабеет иммунитет. Связана активация вируса еще с беременностью, злоупотреблением алкоголем, стрессами, сильными нагрузками, операциями и травмами.

Содержание:

Пути заражения, симптомы, лечение

Пути передачи вируса: воздушнокапельный, контактный, от матери плоду, через кровь. Симптомы: повышение температуры, потеря аппетита, отечность во рту, развитие высыпаний, язвы. Через 9-11 дней высыпания заживают.

Часто герпес путают со стоматитом. При герпесе язвы возникают около костей. При стоматите язвы выступают сразу, а при герпесе проявляются пузырьки. Герпес обычно локализуется на одном участке.

Чем лечить? Используют ацикловир, бонафтон, валацикловир, идоксуридин, мангиферин, риодоксол, хелепин, калгель, камистад, зовиракс. Мази: ацикловир, оксолиновая мазь, эрабазан. Если симптомы не прошли через 10-14 дней, обратитесь к врачу.

В качестве профилактике нужно пристально следить за гигиеной рта, нормалиовать питание и режим дня. Далее подробнее о стадиях вируса, осложнениях и лечении.

Суть заболевания

Научно доказано, что практически каждый человек на земле заражен вирусом герпеса. Но он может долгие годы находится в организме не подавая виду. Чаще всего первое знакомство с патогеном происходит в детстве.

У взрослого человека систематически активируется вирус, который уже внедрился в геном клеток. По этой причине полное его устранение невозможно.

Науке известно более 100 типов вируса, но в человеке паразитируют лишь 8 из них. Герпес ротовой полости – следствие активности вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ1, Herpes Simplex), сопровождающееся сыпью из сгруппированных пузырьков с жидкостью и воспаленным основанием.

В 10% случаев вызывает осложнения, связанные с распространением вируса на суставы, нервную систему, органы малого таза.  Иногда герпес в ротовой полости вызывают ВПГ 2 типа (генитальный герпес, который передается посредством сексуального контакта), 4 тип — вирус Эпштейна-Барра.

Вирус отличается высокой степенью заразности. Внедряется в организм через нос, слизистую оболочку полости рта (СОПР). Преодолев мягкие ткани, по кровеносной системе распространяется по всему организму.

Возможные пути заражения:

  • контактный (пользование одними предметами обихода);
  • воздушно-капельный (при разговоре, кашле, чихании, поцелуях);
  • половой (от инфицированного партнера при орально-генитальном сексе);
  • вертикальный (от матери ребенку);
  • инокуляционный (перенос частиц вируса из зоны поражения в другие области).

По статистике вирусоносителями являются 90% населения земного шара. Однако, только у 5% возникает болезнь во рту вследствие создания благоприятных условий для развития вируса.

Факторы, способствующие активации вируса:

  • хронические заболевания;
  • низкий уровень защиты организма;
  • беременность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • постоянные стрессы;
  • сильные физические нагрузки;
  • неполноценный отдых;
  • перенесенные операции и травмы;
  • иммунодефицитное состояние;
  • онкологические патологии.

Герпес на слизистой рта кроме вышеописанных факторов могут спровоцировать различные травмы губ, слизистой, избыточное пребывание на солнце, раздражение мягких тканей в результате стоматологических манипуляций.

Как передается вирус герпеса?

Вирус передается несколькими способами:

  • воздушно-капельным путем;
  • контактным;
  • трансплацентарным (от матери плоду);
  • трансфузионным (через кровь).

Герпес во рту у детей протекает остро, после первых же симптомов заболевания необходимо срочное лечение. У взрослых и детей с ослабленной иммунной системой, герпес в ротовой полости при несвоевременном лечении переходит в хроническое течение, с регулярно повторяющимися рецидивами.

В данном случае частота рецидивов зависит от иммунной системы, сопротивляемости организма. Важно не только правильное и своевременное лечение заболевания, но и постоянная профилактика герпеса.

Герпес ротовой полости протекает в трех формах:

Если присмотреться внимательно к малышу, можно заметить, что он становится капризным, отказывается от пищи, может быть незначительное повышение температуры. В этот период слизистая ротовой оболочки выглядит отечной, на нёбе и деснах появляются небольшие язвочки, которые в скором времени заживают и исчезают. герпес

Для средней формы герпеса рта характерна выраженная клиническая картина, меняются также показатели анализа крови. Лечение заболевания необходимо с первых дней. При правильно подобранном своевременном лечении симптомы проходят без следов.

Герпес в тяжелой форме начинается резко – герпетические высыпания поражают все слизистые оболочки ротовой полости, возникают на губах. При несвоевременном или неправильном лечении герпес после заживания оставляет значительные следы.

Общие проявления

Помимо сыпи на слизистой оболочке рта, симптомы герпеса у женщин и мужчин носят системный характер. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, общую вялость в течение дня, головные и мышечные боли.

Отмечается повышение температуры тела до 37,5-38оС, что связано с интоксикационными явлениями на фоне вирусной инфекции.

При отсутствии адекватного лечения и выраженном иммунодефиците, герпетические частицы могут поражать внутренние органы, вызывая симптомы гастрита, колита, гепатита и других заболеваний. В этих случаях, пациент нуждается в госпитализации и в проведении системной терапии.

В чем опасность локализации в ротовой полости

Болезнь характеризуется нарушением целостности слизистой во рту, поэтому требует обязательной диагностики и надлежащего лечения. Ее опасность заключается в возможности рецидива при ослаблении иммунной системы.

Герпес слизистой оболочки рта способен нанести большой вред ребенку или пожилому человеку ввиду слабых защитных функций организма у этих категорий людей. Пациенты, перенесшие операции, также входят в группу риска.

По мнению ряда специалистов, рецидивирующий герпес может повлечь за собой рак ротовой полости, однако научных доказательств этому нет.

Как диагностировать герпес на слизистой рта?

Врач проводит визуальный осмотр пораженного места. Герпес слизистой рта диагностируют непосредственно по протекающим симптомам. Врач проводит тщательный осмотр слизистой и, учитывая жалобы больного, назначает комбинированное лечение.

Если имеющиеся симптомы не дают возможность собрать достоверную картину заболевания, врач может провести биопсию либо мазок на анализ.

Почему развивается герпес во рту

Как мы уже говорили, герпес может годами находиться в нашем организме, никак не проявляя себя. Но стоит вам создать определённые, благоприятные для вируса, условия, как он даст о себе знать появлением многочисленных болезненных язв на слизистой рта и губах.

Благоприятными для развития герпеса могут быть:

  • Физический или эмоциональный стресс;
  • Хирургическое вмешательство.
  • Болевой синдром.
  • Жар.
  • Простуда.
  • Пребывание на ветру, под солнцем или в холоде.
  • Менструация.
  • Недосыпание, особенно постоянное.
  • Иммуносупрессия.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by 🍏 IHERB•VITAMINS•BEAUTY 🍏 (@herbocat) on

Симптомы

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы:

  1. Продромальный период. В это время наблюдается незначительное повышение температуры, потеря аппетита, снижение физической активности. В местах будущих высыпаний появляются неприятные ощущения — зуд, боль и жжение. При пальпации регионарных лимфатических узлов наблюдается болезненность (подробнее тут).
  2. Стадия изменения тканей. Слизистые оболочки приобретают темный цвет и становятся отечными. Пациент испытывает сильные боли во время приема пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна вырабатывается в больших количествах. При чистке зубов может выделяться кровь. Появляется неприятный запах изо рта.
  3. Стадия развития высыпаний. Сыпь на внутренней стороне щеки, небе и деснах выглядит как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они могут иметь как единичный, так и множественный характер, нередко образуют обширные очаги поражения.
  4. Изъязвление высыпаний. Остающиеся после вскрытия пузырьков язвочки на деснах покрываются твердыми темными корками. Из-за повышенной влажности заживление затягивается, образуются кровоточивые трещины.
  5. Заживление ран. Рубцов на слизистой после схождения корочек не остается, однако отечность, кровоточивость десен и увеличение лимфоузлов сохраняются. Болевые ощущения, зуд и жжение исчезают.

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Признаки герпесвирусной инфекции отличаются в зависимости от места локализации высыпаний:

  1. Герпес на языке и деснах. Для этой формы характерна длительная лихорадка. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, возникающих после снижения температуры. Пациент постоянно ощущает дискомфорт в области зубов, отечные десневые сосочки приобретают синюшный оттенок. Слюноотделение усиливается, поражаются края губ.
  2. Герпес неба. Имеет более выраженные симптомы. Пораженные области покрываются густым светлым налетом, который не удаляется при обработке. Возможно раздражение тройничного нерва, сопровождающееся сильными болями, некроз тканей. При этой форме герпеса развивается тяжелая интоксикация организма с ломотой в мышцах и суставах.
  3. Герпес внутренней стороны губы. Отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни. Через 2 дня пузырьки вскрываются, на их месте остаются эрозии, покрытые коричневыми корочками. После схождения корок возникает кровоточивость, зуд и жжение сохраняются.
  4. Герпес на миндалинах. В пораженных областях появляются единичные пузырьки, быстро переходящие в эрозии. Очаги воспаления имеют округлую форму с четкими границами. Высыпания покрыты светлым налетом. Присоединение бактериальной инфекции приводит к некрозу тканей. Заживление язв не сопровождается рубцеванием.Герпес внутренней стороны губы отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни.

 

View this post on Instagram

 

Herpes simplex – герпес простой или пузырьковый лишай знаком человечеству с античных времен 😲 Название «герпес» с греческого переводится, как «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний 😷, которые вызывает вирус простого герпеса ⠀ С вирусом простого герпеса человек вступает в первый контакт в подростковом периоде после начала сексуальных отношений 🔞 После исчезновения внешних проявлений, которые возникают далеко не всегда, вирус 🦠 так же переходит в неактивную форму в клетках сакрального ганглия, где он может сохраняться в течении длительного времени 📅 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ Простой герпес чаще всего выявляется вокруг крыльев носа 👃, уголков рта, красной каймы губ 👄 и в области гениталий, а именно вокруг естественных отверстий. В одном или в нескольких местах на фоне ограниченной гиперемии появляются мелкие пузырьки 😖, каждый очаг может содержать от двух до десяти и более пузырьков. Пузырьки располагаются на коже группой, они наполнены прозрачным экссудатом, который через несколько дней мутнеет 😢 В некоторых случаях единичные пузырьки могут сливаться, образуя несколько многокамерных пузырей, которые имеют неровный фестончатый край и в диаметре достигают до полутора сантиметров 😲 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ Если пузырьки, находящиеся на участках кожи, не подверженных мацерации и трению, они ссыхаются в желтовато-серую корку, которая самостоятельно отпадает через 5 или 7 дней 🕜 На слизистых, а также участках, которые подвержены мацерации или трению пузырьки вскрываются, вследствие чего образуются эрозии полициклического очертания с ярко-красным дном 🔴 Высыпания сопровождаются жжением 🔥, болью и чувством покалывания, в том случае, если высыпаний достаточно много, то возникает отек близлежащих тканей. Общее состояние пациента при инфекции 🦠, вызванной вирусом простого герпеса не страдает, но в отдельных случаях может отмечаться озноб 😖, мышечные боли и субфебрильная температура. При присоединении вторичной инфекции продолжительность заболевания увеличивается 📈 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ #citrosept #герпес #вирус #микробы #губы #герпес #бактерии #дезинфекция #гены #герпеснагубе

A post shared by ЦИТРОСЕПТ | CITROSEPT (@citrosept_rus) on

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта. На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции. Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Отличие герпеса от других заболеваний

Часто герпетические высыпания во рту люди воспринимают как признаки стоматита. Общими для обеих патологий будут болезненные язвочки, которые самостоятельно рассасываются за 1 – 2 недели.

Дифференцировать герпес от стоматита помогают следующие состояния:

  1. Herpes simplex поражает область рта, прилегающую к костям. Признаки стоматита обнаруживаются на внутренней поверхности губ, щек и в горле.
  2. Герпес проявляется пузырьками, после вскрытия которых остаются язвочки. При стоматите ротовая полость изъязвляется сразу.
  3. Герпесвирус локализуется на одном участке. Стоматит затрагивает разные места.

Диагностировать герпес во рту несложно, посмотрите на фото и вы увидите, что у взрослых он выглядит одинаково. Единственное, это пузырьки могут быть разных размеров.

Герпес или стоматит?

Очень часто симптоматику болезни путают с клиническими проявлениями стоматита, если не знают, как выглядит герпесная сыпь. Важно отметить, что оральный герпес еще называют герпетическим стоматитом.

Показатель Герпес полости рта Стоматит
Форма проявления Появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются язвы. Ротовая полость покрывается язвами без образования пузырьков.
Особенности распространения Локализуется на одном месте. Распространяется по всей полости рта.
Зона поражения Изначально поражает зону возле костей (небо, десны), а далее распространяется и на мягкие ткани. Ближе к мягким тканям (язык, щеки, губы, горло).

Эти отличительные черты помогут с точностью дифференцировать герпес. Различные стоматиты и герпесная инфекция требуют применения разных схем лечения потому что вызваны не одним возбудителем.

Стадии и формы протекания

Значительное время герпес может находиться в состоянии покоя, затаившись в нервных узлах.

С момента активации вируса герпеса в ротовой полости до проявления максимально выраженной клинической картины проходит три стадии:

  1. Во время легкой стадии симптомы заболевания отсутствуют. Более тщательное изучение ротовой полости позволяет увидеть небольшую отечность и язвочки на слизистых. В этой стадии температура тела поднимается незначительно.
  2. Во второй период наблюдается изменение состава крови и появление выраженной симптоматики. Подтвердить диагноз можно путем сдачи анализов.
  3. Тяжелая стадия характеризуется обильной сыпью в ротовой полости и на губах, температура тела поднимается до отметки 40°C, воспаляются лимфатические узлы, в анализе крови повышается показатель СОЭ.

При средней и тяжелой стадии герпеса необходимо безотлагательно обратиться к врачу. В лабораторных условиях будет взят мазок со слизистой оболочки ротовой полости и образец герпетического образования. Эти процедуры проводятся в обязательном порядке при затруднении в постановке диагноза.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Огулов Александр Тимофеевич (@ogulov.a) on


Кроме стадий, герпес подразделяется на формы, в которых он протекает:

  • При диссеминированной форме пузырьки могут быть разных размеров, образуя несколько очагов поражения.
  • Отечная форма характеризуется небольшой припухлостью и отсутствием высыпаний.
  • При мигрирующем герпесе сыпь появляется в различных местах в период обострения.
  • Об эрозивно-язвенной форме можно говорить, когда на месте образований появляются язвы, оставляющие рубцы.

Самая тяжелая форма герпеса во рту – та, при которой кровяные высыпания распространяются на миндалины. В этот период наступает интоксикация организма, больного мучают головные боли, ломит мышцы. В случае осложнений развивается некроз тканей и невралгия.

Осложнения недуга

Если вовремя не приступить к лечению вирусного заболевания ротовой полости, у больного развиваются такие осложнения:

  • апатия;
  • головные боли;
  • рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гингивит;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • стоматит;
  • фарингит;
  • кератит, конъюнктивит;
  • поражение суставов;
  • вирусное поражение почек;
  • герпетическая пневмония.

Классификация видов герпеса во рту у человека

Согласно медицинской классификации существует восемь типов простого герпеса, которые поражают различные системы и органы. Герпес во рту провоцируют 1 и 4 типы.

Простой герпес 1 типа является самым распространенным, встречается более чем в 90% случаев всех герпетических высыпаний во рту. Он поражает слизистые оболочки, вызывая неприятные ощущения.

Изначально появляется около костей челюсти (десне или небе), затем при отсутствии необходимого лечения распространяется по всему рту. Передается воздушно-капельным или контактным путем.

Вирус 4 типа носит название Эпштейна-Барра, открывших его в 1964 году. Поражает слизистую оболочку внутри рта, глотки и лимфатические узлы. Сопровождается высокой температурой и общей слабостью. Встречается не часто, до сих пор находится на стадии научного изучения.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Азизов Парвиз Фарагатович (@allergologimmunoloq_azizov) on

Необходимая диагностика

Для того, что бы ответить на вопрос, чем лечить герпес во рту взрослого человека, лечащий врач должен выставить точный диагноз.

Как правило, диагностика не представляет особых трудностей, однако, обследование всегда должно проводиться по определенному алгоритму:

  • тщательный сбор анамнеза, в частности, информации о раннее перенесенных рецидивах герпетической инфекции, сопутствующих заболеваниях и используемых лекарственных препаратах;
  • при визуальном осмотре ротовой полости, доктор отмечает характерные изменения слизистой оболочки в виде гиперемии и образовании ярко-красных язв;
  • в клиническом анализе крови отмечается лимфоцитоз (увеличенное количество лимфоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом исследовании повышена концентрация С-реактивного белка и фибриногена, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме;
  • для подтверждения герпетической инфекции, пациенту может быть проведена полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Интерпретация полученных результатов должна проводиться только лечащим врачом. В противном случае, больному может быть выставлен не правильный диагноз и подобрано не эффективное лечение.

Как лечить герпес во рту

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

  • купирование процесса распространения вируса;
  • устранение симптоматики;
  • облегчение общего самочувствия;
  • использование лекарственных средств для местного применения;
  • укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Лечебная тактика

Лечение герпеса во рту наиболее эффективно в начале развития заболевания. В терапию включают противовирусные, иммуномодулирующие, ранозаживляющие, дезинфицирующие лекарственные средства для приема внутрь и наружного применения.

Как лечить герпес необходимо посоветоваться с врачом. Самолечение опасно для здоровья, может ухудшить течение болезни и привести к развитию тяжелых осложнений.

Консервативная терапия герпетической инфекции полости рта:

  • препараты для приема внутрь на основе ацикловира (зовиракс, виворакс, ацикловир);
  • препараты для приема внутрь на основе валацикловира (валтрекс);
  • препараты для приема внутрь на основе фамцикловира (фамвир);
  • иммуномодуляторы на основе интерферона (анаферон, циклоферон, виферон);
  • иммуномодуляторы на основе растительных препаратов (настойка женьшеня, настойка элеутерококка, иммунал);
  • жаропонижающие и обезболивающие средства (панадол, парцетамол, нурофен);
  • антисептические и ранозаживляющие средства (спрей тантум-верде, сокосериловая дентальная адгезивная паста);
  • поливитамины.

Назначение противовирусных мазей и гелей (зовиракс, бонафтон, панавир) целесообразно при высыпаниях на губах. В случае появлении сыпи на слизистой мази не используют. Применение народных средств для лечения заболевания включает полоскание полости рта настоем ромашки, мелиссы, коры дуба.

Рекомендуют постельный или полупостельный режим, ночной сон длительностью не менее 8 часов, снижение умственной нагрузки. Из рациона исключают кислую, сладкую, соленую, острую пищу. Питание обогащают свежими и запеченными фруктами и овощами, молочными продуктами, зеленью, ягодами, орехами.

В период образования язвочек необходимо употреблять преимущественно жидкую пищу: овощные и куриные бульоны, разваристые каши, паровые котлеты, кисели.

Вылечить герпес на слизистой рта полностью не удается современными лекарственными препаратами. Можно добиться клинического выздоровления, но вирус остается в дремлющем состоянии в организме.

Для профилактики рецидива инфекции необходимо укреплять иммунитет: рационально питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить соматические заболевания. Здоровый иммунитет держит вирус под контролем и предупреждает обострение инфекции.

Медикаментозное

Противовирусные препараты бывают в виде таблеток (капсул) и мазей. При поражении ротовой полости обязателен прием медикаментов перорально параллельно с местным обрабатыванием слизистой (некоторые мази можно применять во рту).

Противогерпесные лекарства:

  1. Ацикловир (Зовиракс, Медовир, Ацикловир-Акри). Активен по отношению практически ко всем типам вируса. Применим при острых формах герпетической сыпи и его частых рецидивах. Препарат следует принимать перорально в виде таблеток. Использовать мазь на слизистых не рекомендуется.
  2. Бонафтон. Можно использовать одновременно и таблетки и мазь (0,05% или 0,25%). Показан при простом герпесе и герпетическом стоматите.
  3. Валацикловир (Валтрекс). Используется в виде таблеток при поражении слизистой. Борется с вирусом 1, 2, 4 и 6 типа.
  4. Идоксуридин (Керецид). Применяется внутривенно или для местного обрабатывания высыпаний 40% раствором.
  5. Мангиферин (Алпизарин). Противовирусное средство растительного происхождения. Используется перорально и в виде аппликаций.
  6. Риодоксол. Применим при герпесе и грибковых поражениях (кандидозе) (см. также: кандидоз полости рта: симптомы с фото). Выпускается в виде мази 0,25%, 0,5% и 1%.
  7. Хелепин. Растительное противовирусное лекарство. В период лечения параллельно используют таблетки и мазь.

Помимо специализированных медикаментов нужно позаботиться о бактерицидном уходе. Специфика микрофлоры рта способствует накоплению бактерий и распространению заболевания. Важно придерживаться тщательной гигиены. В этих целях применяются полоскания антисептическими растворами:

  1. Хлорофиллипт (натуральный антисептик);
  2. Мирамистин;
  3. Хлоргексидин;
  4. Фурацилин и др.

Классификация лекарственных средств

Существует три основные категории средств для лечения герпеса:

  1. Препараты по рецепту. Лечение герпетической инфекции проводится ими локально или в тяжёлых случаях путём введения противовирусных препаратов в кровь. В случае иммунных нарушений применяются иммуноглобулины (антитела) и дополнительная инъекционная терапия витаминами группы В.
  2. Препараты без рецепта. Герпес на дёснах и губах можно лечить локально, используя безрецептурные лекарства, содержащие противовирусные вещества. Терапия должна быть сосредоточена не только на лечении уже присутствующих признаков, но и на меры, которые позволят сократить число рецидивов и укрепить иммунитет организма. Основным условием для местного лечения является быстрое поглощение активных противовирусных агентов. Своевременность введения и скорость проникновения активного вещества в местном лечении герпеса являются ключевыми факторами. Это поможет сократить длительность заболевания, облегчить симптомы, их степень и интенсивность, предотвратить развитие осложнений. Поэтому приём лекарств нужно начинать сразу после появления первых симптомов.
  3. Народные рецепты. Для поддержания иммунитета используются различные растения и средства из них. Например, масло мелиссы или масло чайного дерева.

Поддерживающая терапия герпеса на дёснах включает использование препаратов, содержащих витамины, для поддержания иммунной системы, регенерации кожи и её питания:

  • препараты, содержащие бета-каротин (провитамин А), которые действуют против инфекции и уменьшают сухость кожи и слизистых оболочек;
  • средства, содержащие витамин С для поддержки иммунитета;
  • препараты с содержанием витамина Е для регенерации кожи;
  • цинковые минералы, способствующие заживлению;
  • селен, который обладает антиоксидантными свойствами.

Витаминное лечение

В качестве лечебного и профилактического вещества рекомендуется принимать витамин B 12. Организму также необходимо достаточное количество витамина С и цинка. Врачи советуют не забывать о витамине Е, который способствует быстрому заживлению повреждения. Масляные капсулы токоферола можно мазать непосредственно на волдыри.

Целесообразным является использование натуральных масел, например, масло чайного дерева.

Важно обратить внимание и на то, чтобы при использовании наружных средств в поражённый участок не проникла бактериальная инфекция. При инфицировании волдыри становятся мутными, покрываются желтоватым влажным покрытием.

При более серьёзных проблемах врач назначает применение противовирусных препаратов в форме таблеток, которые отпускаются по рецепту. Герпес во рту у взрослых безвреден, но в случае его попадания в глаза могут развиться тяжёлые поражения зрительной функции. Поэтому тянуть с лечение патологии не стоит.

Специфическая терапия

При специфическом подходе лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и противовирусные препараты. Задача первых состоит в обезболивании, вторые блокируют распространение вируса и подавляют его действие на организм.

В качестве обезболивающих можно использовать любые препараты на основе ибупрофена, нимесулида и ацетаминофена. Выбор зависит от возможности приема препарата, учитывая противопоказания.

В качестве противовирусных препаратов назначают Зовиракс, Эргоферон, Амиксин. В детском возрасте допустимы лекарства на основе ацикловира, например, Зовиракс. Его разрешено принимать с года. Противовирусные на основе валацикловира или фамцикловира допустимы с подросткового возраста.

Препараты этой группы принимают строго по указанному курсу. При этом начинать лечение целесообразно на начальной стадии. Спустя три-пять дней должного результата не последует.

Противовирусная терапия

Лечение герпеса проводят в несколько этапов. При средней и тяжелой степени болезни назначают препарат Ацикловир и его аналоги. Противовирусное средство разрушает ДНК возбудителя, препятствует его дальнейшему размножению в организме.

АмиксинДля борьбы с герпетическим воспалением в полости рта используют иммуномодулирующие препараты:

  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Кипферон;
  • Циклоферон.

Противовирусное средство Эпиген применяют для местной терапии высыпаний на небе. В случае развития хронического рецидивирующего герпеса назначают препараты:

  • Валацикловир;
  • Панавир.

В начальной стадии болезни пациенту рекомендуют для лечения растительные противовирусные средства:

  • Алпизарин;
  • Хелепин.

Если обострение герпеса встречается чаще, чем 3-4 раза в месяц, больному назначают курс лечения препаратом Циклоферон. Лекарство повышает иммунитет, стимулирует выработку интерферона в организме больного. Панавир в форме 0,004% раствора применяют для внутривенных инъекций в дозе, предписанной врачом.

Биологически активное вещество ликвидирует проявления герпеса на небе, лечение предупреждает появление рецидивов.

Лечение герпеса льдом

Снять боль, жжение можно с помощью кусочков льда. Процедуру необходимо проводить очень осторожно. Совсем маленький кусочек льда нужно приложить к проблемному участку ненадолго, на несколько секунд, после чего сделать небольшой перерыв.

Через минуту лед снова прикладывается к болезненному прыщику. Контакт льда и слизистой должен быть совсем небольшим. Кубик не должен полностью растаять, так как снять болевые ощущения можно довольно быстро. Слишком много холода для слизистой вредно.

Эта процедура может осуществляться раз в сутки, либо через день для снятия боли и воспаления в ротовой полости. Пузырьки таким образом начнут быстрее исчезать.

Диета при герпесе полости рта

Герпес во рту у взрослых можно вылечить быстрее, если придерживаться диеты. Ее основное предназначение – уменьшить дискомфорт при глотании пищи. Придерживаясь диетического питания, можно поспособствовать снижению воспаления слизистой оболочки.

Калгель Основные правила диеты при герпесе ротовой полости:

  • Отказ от кислых и соленых блюд.
  • Ограничение количества сладкого.
  • Прием теплой пищи. Рекомендуется готовить супы, бульоны и каши.
  • Добавление в рацион мяса, молока и сыра.

Краткий перечень лекарственных средств

Лекарственные препараты для лечения герпеса во рту можно купить в аптеке:

  • парацетамолсодержащие средства – 2 – 280 руб.;
  • Нурофен – 40 – 96 руб.;
  • Калгель –228 ‑ 333 рубля;
  • лидокаин раствор – 7 – 28 руб.;
  • Камистад – 159 – 231 руб.;
  • Холисал – 247 – 617 руб.;
  • на основе ацикловира (Зовиракс и др.) – 20 ‑ 1600 руб.;
  • на основе фамцикловира (Фамвир и пр.) – 625 – 4671 руб.;
  • на основе валацикловира (Валтрекс и т.п.) – 428 – 4910 руб.

Герпес во рту (герпетический стоматит) – весьма распространенное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 1-го типа. Обычно, первичное инфицирование происходит в раннем детстве, после чего вирус остается в организме на всю жизнь.

В дальнейшем, при определенных условиях, возможны рецидивы заболевания. Болезнь может проходить сама по себе, но для облегчения ее проявлений, а также сокращения сроков — применяются специфические противовирусные препараты.

Предлагаем вам посмотреть видеоролик, в котором подробно рассказывается о том, что такое вирус герпеса и как с ним бороться.

Мази и кремы

На начальной стадии вирус герпеса на губах и в ротовой полости, можно победить при помощи специально подобранных лечебных кремов и мазей.

Для наружных лекарственных препаратов характерны следующие преимущества:

  • проникновение максимальной концентрации целебных веществ в область поражения;
  • возможность комбинированного использования нескольких средств, сочетающихся по составу и принципу действия;
  • предотвращение распространения вируса на здоровые участки покровов полости рта;
  • практически идеальная переносимость и минимальное количество побочных явлений;
  • удобство использования.

Медикаменты, выпускаемые в форме мазей и кремов, можно условно разделить на две категории ― лечебные и восстанавливающие. К первой категории относятся препараты, которые надежно подавляют вирус герпеса, а также обладают иммуномодулирующими свойствами.

Вторая категория средств не направлена непосредственно на борьбу с вирусом, а оказывает ряд вспомогательных действий ― антисептическое, антигистаминное, подсушивающее и обезболивающее.

Мази и кремы назначаются на начальных стадиях герпеса, а также в профилактических целях. Наиболее эффективными признаны следующие варианты:

  • Ацикловир ― доступная мазь на основе одноименного действующего вещества. Ее рекомендуется наносить на пораженные участки ротовой полости до 5 раз в день. Средний курс лечения длится 5 суток. Противопоказаний к применению данного средства нет, за исключением индивидуальной непереносимости.
  • Крем Зовиракс также содержит в качестве основного компонента ацикловир. Его ежедневно наносят на пораженную область полости рта по 3-5 раз. Продолжительность терапевтического курса, в зависимости от выраженности симптомов, может составлять от 5 до 10 дней.
  • Оксолиновая мазь эффективна при первых признаках герпеса на губах и в ротовой полости. Ее следует использовать трижды в день на протяжении 4-10 суток. Данное средство является безопасным в период беременности.
  • Панавир представляет собой противовирусное средство в виде легкого и прозрачного геля. Наиболее эффективен для лечения лабильного герпеса. В основе лекарства содержится полисахаридный экстракт побегов паслена клубненосного. Максимальный период лечения составляет 10 дней. Противопоказан данный препарат лицам младше 18 лет, а также при нарушении функций почек и гиперчувствительности к действующим компонентам.
  • Крем Эрабазан ― эффективный противовирусный препарат с содержанием докозанола. Его следует применять по 5 раз в день, соблюдая равный интервал между нанесениями. Рекомендуемый курс лечения ― 5 дней. Противопоказания к использованию включают в себя аллергическую реакцию на компоненты, дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы, дисфункцию всасывания глюкозы, а также возраст до 12 лет.

 

View this post on Instagram

 

Согласно медицинской статистике, 95% населения планеты в возрасте старше 5 лет заражено как минимум одной герпесвирусной инфекцией😷 ⠀ О некоторых из них, например, ветрянке (да-да, ветрянка – это герпесвирусная инфекция!) мы вам уже рассказывали (пост от 9 января «Ветрянка: мифы и реальность»). Теперь мы решили запустить целый цикл постов про герпес-вирусы, попросив поделиться полезной информацией врача-педиатра, инфекциониста, заместителя управляющего по детству, к.м.н. ️👩‍⚕️Погребижскую Наталью Геннадьевну. ⠀ Наш цикл открывает пост про вирусы герпеса I и II типа, которые называют вирусами простого герпеса. ⠀ ❔Наталья Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, что представляет собой простой герпес? ⠀ 👩‍⚕️ Это вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых, в просторечье называемое «простудой». Наиболее часто встречается поражение розовой каймы губ, слизистой носовых ходов и век. На втором месте – поражение половых органов. Раньше считали, что поражение половых органов вызывается только вирусом герпеса II типа, сейчас такого разделения нет. ⠀ ❔ Скажите, а как можно отличить высыпания при герпесе от высыпаний при других заболеваниях? ⠀ 👩‍⚕️При простом герпесе высыпания сопровождаются болезненностью и зудом, а перед появлением высыпаний человек ощущает покалывание и жжение в месте появления будущих пузырьков. Пузырьки чаще всего распространяются группами, их содержимое прозрачное, но может мутнеть при наслоении инфекции. Вокруг пузырька венчик гиперемии. Простой герпес может сопровождаться температурной реакцией. ⠀ Если говорить о высыпаниях на половых органах, то можно сказать, что перед появлением пузырьков образуется плотной инфильтрат. Появившиеся затем пузырьки быстро лопаются, образуя болезненные язвочки. Это отличие герпеса, например, от сифилиса, при котором образуются язвы, не беспокоящие человека. ⠀ ❔Как лабораторным путем можно подтвердить герпес? ⠀ 👩‍⚕️Лабораторным подтверждением служит анализ крови/соскоб на ПЦР и кровь на ИФА. ⠀ ❔Наталья Геннадьевна, а как передается герпес? Можно ли заразиться через общие с больным бытовые предметы, через третьих лиц?⤵️

A post shared by Инстафилиал «Евромед», Омск (@euromed_omsk) on

Таблетки

При герпесе, поражающем ротовую полость, назначают следующие таблетированные препараты:

  • Ацикловир ― эффективное противовирусное средство, широко применяемое в лечении и профилактике герпеса во рту у взрослых. В течение суток назначают 5 приемов по 200 мг препарата. Курс лечения в зависимости от степени поражения, составляет 5-10 дней.
  • Валтрекс ― таблетки с содержанием валацикловира гидрохлорида для устранения причин и симптомов герпеса на слизистых оболочках ротовой полости. Дважды в день рекомендуется принимать по 500 мг медикамента. Длительность терапевтического курса ― от 5 до 10 дней.
  • Фамвир ― это лекарство на основе фамцикловира, оказывающего противовирусное действие. Необходимо принимать три раза в день по 250 мг препарата. Оптимальная продолжительность лечебного курса ― около 5-7 дней.

Дополнить и усилить действие таблетированных препаратов можно при помощи растворов для полоскания полости рта, которые оказывают выраженное обеззараживающее действие.

Народная медицина

Лечение герпеса можно проводить и в домашних условиях. В народной медицине существует масса вариантов защиты от герпеса во рту у взрослых и детей.

Некоторые из методик народной медицины в домашних условиях:

  • Половинкой, разрезанной вдоль, изюминки протирать ранки во рту. Примерно 3-4 раза в день проводится такая процедура.
  • Залить кипятком мелиссу, цветы ромашки и полынь. Настоять 20 минут, затем процедить. Полоскать рот тёплым отваром.
  • Облепиховым или пихтовым маслом обрабатывать язвочки во рту через каждые 3 часа до тех пор, пока не заживут раны.
  • Выдавленным из листьев алоэ соком смазывать поражённую слизистую оболочку в ротовой полости.
  • Губы и уголки губ, поражённые вирусом, рекомендуется протирать медицинским спиртом или прикладывать кубики льда.

Лечебные процедуры народной медицины помогут укрепить иммунную систему и устранить основные симптомы болезни. Но всё-таки лечение герпетической инфекции рекомендуется проводить комплексно с составленным лечебным планом у врача.

Осложнения герпеса во рту можно избежать, если обратиться к специалисту при первых симптомах возникновения заболевания. Ни в коем случае нельзя обрабатывать слизистую оболочку рта жгучими растворами.

Возможные печальные последствия

Бактериологическая или вирусная инфекция во рту без соответствующего лечения может привести к нежелательным последствиям, так как дальнейшее проникновение патогенных микроорганизмов внутрь ведёт к болезням внутренних органов, различным системным заболеваниям.

Последствием инфекционных процессов СОПР является развитие гастроэнтерита (кишечного гриппа), возбуждаемого ротовирусом, который попадает извне в полость рта и развивается там.

Особенно тяжело он переносится в детском возрасте, сопровождается сильной рвотой, повышением температуры, в редких случаях — поносом жёлтого цвета с переходом в глинообразную консистенцию.

Лечение детей

Лечение герпеса во рту у ребенка проводится аналогичным путем: назначаются лекарства, дозировка которых устанавливается в индивидуальном порядке в соответствии от степени развития герпеса. Также рекомендуется поочередно обрабатывать слизистую оболочку вначале раствором перекиси, а потом хлорофиллиптом.

Нарушение слюноотделения при герпесе

Чем лечить герпетические высыпания, если болезнь сопровождается повышением секреции слюнных желез (гиперсаливацией)?

В первую очередь врач устраняет нарушения, связанные с местным и общим иммунитетом, проводит терапию хронической инфекции. Больному назначают витамины А, Е, С, аппликации анестезирующих препаратов.

Обширные высыпания в ротовой полости смазывают противовирусными гелями:

  • Риодокс;
  • Виразол;
  • Оксолин.

Пациент принимает жидкость только в теплом виде, т. к. она не раздражает слизистую оболочку полости рта. Повышенное слюноотделение устраняют с помощью полоскания отварами трав, сочетая процедуру с приемом лекарства Виролекс.

При гиперсаливации в ночное время пациенту назначают препарат Амитриптилин. Избавиться от чрезмерной выработки жидкости в ротовой полости помогают холинолитические препараты и массаж подчелюстной ямки в течение 10 секунд.

Гель Камистад оказывает обезболивающее действие, но не применяется для лечения герпеса у детей в возрасте до 3 месяцев.

Возможности профилактики

Полностью победить герпетическую инфекцию невозможно – вирус будет продолжать сохраняться в организме и может приводить к очередным обострениям. Однако, укрепление собственной иммунной системы позволяет пациенту добиться длительной ремиссии, вплоть до срока в несколько десятилетий.

Доктора выделяют несколько советов, касающихся профилактики заболевания:

  • необходимо постоянно соблюдать правила личной гигиены и ни в коем случае не помещать грязные предметы в ротовую полость (чистить зубы палочками от еды, ногтями и т.д.);
  • необходимо нормализовать распорядок дня и питания, скорректировав его для получения всех необходимых веществ;
  • исключить из своей жизни стрессовые ситуации, переохлаждения организма, а также своевременно лечить сопутствующие болезни.

Постоянное выполнение профилактических рекомендаций позволяет забыть о неприятных симптомах заболевания и предупредить его появление в долгосрочной перспективе.

Появление герпеса во рту у взрослых – симптом снижения активности иммунной системы, что может наблюдаться при действии различных факторов на организм. При этом своевременное обращение за медицинской помощью и проведение полноценного обследования, позволяет подобрать эффективную терапию и справиться с прогрессированием патологии.

Герпетическая инфекция носит хронический характер, в связи с чем необходимо помнить о возможностях ее рецидива и соблюдать рекомендации по профилактике болезни.

Понравилась статья? Поделитесь ей: